Когда тест на вич будет полностью достоверным

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, который приводит к возникновению СПИДа. Смертельно опасное заболевание повреждает иммунную систему организма, создавая тем самым прямую угрозу не только здоровью, но и жизни. Что следует знать каждому мужчине об этой болезни?

Симптомы

В течение ВИЧ-инфекции выделяют несколько последовательно развивающихся стадий. Важно понимать, что на начальных этапах болезнь практически никак не заявляет о себе. Человек может ощущать некоторое недомогание, которое обычно списывают на все, что угодно, но никак не на ВИЧ.

В настоящее время существует несколько классификаций ВИЧ-инфекции по стадиям. ВОЗ выделяет 4 клинические стадии, для каждой из которых есть свои отличительные признаки. В России получила распространение классификация В. И. Покровского. Именно она используется в клинической практике (с обновлениями от 2006 года).

Инкубационный период

Длительность этого периода при ВИЧ составляет от 3 недель до 3 месяцев. В это время человек чувствует себя хорошо. Никаких симптомов заболевания нет. Антитела к ВИЧ в крови не выявляются.

загрузка...

У людей с ослабленным иммунитетом эта стадия может длиться до 6 месяцев. Отмечены случаи сероконверсии (отсутствия антител в крови) до 1 года.

Стадия первичных проявлений

Возможны такие варианты течения этой стадии:

  • асимптомное течение (нет никаких признаков болезни);
  • острая инфекция без вторичных заболеваний;
  • острая инфекция с вторичными заболеваниями.

Острая стадия ВИЧ-инфекции длится около 1 месяца. Для нее характерно появление таких симптомов:

  • лихорадка (у 96 % пациентов);
  • генерализованное увеличение лимфоузлов;
  • фарингит (воспаление горла);
  • кожная сыпь;
  • боль в мышцах;
  • головная боль;
  • диарея без видимых причин;
  • тошнота и рвота;
  • снижение веса;
  • увеличение печени и селезенки;
  • неврологические нарушения.

Все симптомы в этой стадии не специфичны, и редко кто всерьез задумывается об обследовании на ВИЧ. Подобные проявления списывают на грипп или иную ОРВИ, однако многие люди определяют свое состояние как довольно тяжелое и заявляют, что это был самый неприятный «грипп» в их жизни. Замечено также, что тем дольше длится это состояние, тем быстрее развивается ВИЧ-инфекция и тем тяжелее будут ее вторичные проявления.

Острая фаза длится 7-14 дней. В это время вирус уже определяется в крови, тогда как антитела еще отсутствуют. Специфические антитела возникают через несколько недель после появления первых симптомов болезни.

загрузка...

Латентный период

Продолжительность этого периода варьирует и составляет от нескольких месяцев до десятков лет (чаще 8-12 лет). В это время идет активное размножение вируса и постепенное разрушение клеток иммунной системы. Единственным характерным признаком ВИЧ-инфекции считается лимфаденопатия – генерированное увеличение различных групп лимфатических узлов.

Стадия вторичных заболеваний

Развивается спустя 8-12 лет после заражения и длится около года. В этот период отмечается появление вторичных заболеваний на фоне значительного снижения иммунитета:

  • грибковые, бактериальные и вирусные инфекции кожи и слизистых оболочек (в том числе кандидоз, опоясывающий лишай и др.);
  • инфекционное поражение внутренних органов;
  • появление опухолей (саркома Капоши – характерный признак ВИЧ);
  • поражение нервной системы.

На фоне проведенной противовирусной терапии наблюдается ремиссия и отмечается улучшение состояния больного.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита

Терминальная стадия ВИЧ характеризуется генерализацией инфекции и появлением множественных опухолей, в том числе злокачественных. Отмечается активизация туберкулеза, развитие пневмоцистной пневмонии, частые эпизоды герпетической инфекции, менингиты и энцефалиты. Без терапии продолжительность жизни на этом этапе составляет не более 1 года.

ВОЗ выделяет следующие критерии вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции:

  • генерализованная лимфаденопатия;
  • необъяснимая диарея;
  • себорейный дерматит;
  • хейлит в уголках рта;
  • рецидивирующие язвы в ротовой полости;
  • опоясывающий лишай;
  • рецидивирующие инфекции дыхательных путей;
  • грибковые инфекции кожи, ногтей, полости рта;
  • тяжелые бактериальные инфекции (в том числе с развитием пневмонии, менингита);
  • длительные или частые эпизоды ЦМВИ, герпеса и других вирусных инфекций
  • токсоплазмоз;
  • пневмоцистная пневмония;
  • саркома Капоши;
  • необъяснимая потеря веса.

Все эти состояния обычно не возникают у людей с активной иммунной системой, что и делает их вероятными маркерами ВИЧ-инфекции.

Диагностика

Для выявления ВИЧ-инфекции проводятся такие исследования:

  • определение антител в ВИЧ (ИФА, ИХЛА, иммуноблоттинг);
  • выявление РНК вируса.

ИФА и ИХЛА на ВИЧ является основными скрининговыми методами для обнаружения инфекции. Исследование проводится в два этапа. Сначала кровь поступает в скрининговую лабораторию, где с помощью стандартных методов проводится определение антител к вирусу. При получении отрицательного результата исследование на этом прекращается. В бланке анализа будет стоять отметка: «Антитела к ВИЧ не обнаружены».

В случае положительного результата выполняются еще два исследования с помощью той же тест-системы. При выявлении двух отрицательных результатов образец крови признается отрицательным, и ВИЧ не подтверждается.

Если хотя бы один из результатов исследования положительный, материал отправляется на второй этап в референс-лабораторию. Здесь для диагностики используются другие тест-системы. Если результат отрицательный, ВИЧ не подтверждается.

При получении положительного результата в референс-лаборатории проводится иммуноблоттинг – высокочувствительный метод, позволяющий гарантированно выявить разные группы антител к ВИЧ. При выявлении антител из двух разных групп результат считается положительным, и ВИЧ подтверждается. Это заключение является окончательным.

Общие сведения о вирусе

Вирус иммунодефицита человека относится к ретровирусам. Проникая в организм, вирус поражает клетки иммунной системы – T-хелперы, макрофаги, моноциты, дендритные клетки и клетки микроглии, островки Лангерганса. Все эти клетки содержат на своей поверхности особые рецепторы CD4. В результате сложных реакций угнетается активность иммунной системы. Развивается СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.

Чем опасен СПИД? На фоне сниженного иммунитета человек не способен сопротивляться любым вирусам и инфекциям. Возникают различные инфекционные заболевания, развиваются опухоли, не характерные для человека с нормально функционирующей иммунной системой. Получается, что опасен не сам ВИЧ, а те болезни, что возникают на его фоне. Без врачебной помощи смерть наступает спустя 9-11 лет с момента заражения. На фоне специфической терапии средняя продолжительность жизни не отличается от таковой в популяции.

Важные аспекты, или немного статистики

Факты, которые нужно знать о ВИЧ:

  • ВИЧ остается одной из ключевых проблем здравоохранения во всем мире. Согласно статистике ВОЗ, в 2016 году зафиксировано около 1 миллиона смертей ВИЧ-инфицированных.
  • В 2016 году зарегистрировано 1,8 миллионов новых случаев ВИЧ в мире. При этом заболеваемость ВИЧ снижается (на 39 % за последние 16 лет), что связывают с активным распространением информации по профилактике заболевания.
  • Только 54 % ВИЧ-инфицированных получают адекватную терапию.
  • Больше всего ВИЧ-инфицированных людей живет в Африке. Здесь же отмечается максимальный прирост заболевших каждый год.

Строение и жизненный цикл вируса

Вирус представляет собой сферическое тело диаметром около 100 нанометров, и это в 60 раз меньше размера эритроцита. В состав каждого зрелого вириона входит несколько тысяч белковых молекул. Снаружи вирус окружен оболочкой – капсидом. Под оболочкой располагается белково-нуклеиновый комплекс, состоящий из РНК, белков и ферментов. Белки вириона представляют особый интерес для ученых, поскольку именно они являются мишенями для разрабатываемых лекарственных средств.

Генетический материал вириона представлен двумя нитями РНК. Попадая в организм, вирус проникает в различные биологические жидкости. Интересно, что в слюне и желудочном соке содержатся ферменты, которые быстро разрушают ВИЧ. Проникшие в кровоток и лимфатическую систему вирионы распространяются по организму. Оказавшись рядом с клетками иммунной системы, вирионы связываются с CD4- рецептором на мембране, после чего проникают внутрь и запускают процесс обратной транскрипции. Теперь клетка работает не на человека, а на вирус, и синтез ДНК идет на основании информации, полученной от РНК вируса. Так формируются новые вирионы, которые отпочковываются от поверхности зараженной клетки и распространяются с током крови по организму.

Почему ВИЧ-инфекция считается неизлечимым заболеванием? Проблема в том, что геном вируса встраивается в хромосомы человеческих клеток, и даже после курса специфической терапии способен вновь активизироваться. В 2014 году была разработана система CRISPR/Cas9, позволяющая удалить фрагмент вирусной ДНК из генома. Дальнейшие разработки могут в перспективе привести к созданию эффективного лекарства от ВИЧ-инфекции.

Пути передачи и факторы риска

Источником ВИЧ является больной человек в любой стадии инфекционного процесса, в том числе в инкубационном периоде. Потенциально каждый человек на планете может оказаться носителем ВИЧ, поскольку в первые 3 месяца после заражения вирус не определяется в организме.

Пути передачи:

  • половой (до 86 %);
  • трансфузионный (при переливании крови);
  • трансплантационный (при пересадке донорского материала);
  • перинатальный (от матери к плоду во время беременности или в родах).

Передача вируса воздушно-капельным, пищевым или водным путем не доказана.

Вирус содержится во всех биологических жидкостях, но его концентрация будет разная. Максимум ВИЧ обнаруживается в крови и эякуляте. Гораздо меньше вируса содержится в моче, слюне, слезной жидкости, секрете потовых желез и ликворе. Контактно-бытовой путь передачи инфекции не рассматривается. Человек не может заразиться при повседневных контактах, через поцелуи, при рукопожатии, объятиях, а также при пользовании общими предметами обихода.

Особого внимания заслуживает артифициальный путь передачи ВИЧ – при проведении медицинских манипуляций, сопровождающихся нарушением целостности кожи или при контакте с кровью. Это различные операции, инъекции и прочие процедуры. Стоит заметить, что для ВИЧ этот путь передачи реализуется достаточно редко. При соблюдении элементарных норм техники безопасности (стерильные инструменты, перчатки и пр.) вероятность инфицирования ничтожно мала.

Факторы риска по заражению ВИЧ:

  • незащищенный половой акт (анальный или вагинальный);
  • совместное использование шприцов и других инструментов;
  • небезопасные манипуляции (инъекции с использованием многоразовых шприцов, отказ от обработки антисептиками и пр.);
  • случайные травмы от укола иглой (актуально для медицинских работников).

В группе риска находятся:

  • люди с гомосексуальной и бисексуальной ориентацией;
  • люди, склонные к беспорядочным половым связям;
  • инъекционные наркоманы;
  • реципиенты крови и органов;
  • люди без определенного места жительства;
  • люди некоторых профессий, имеющие контакт с кровью (медицинские работники и пр.).

До недавнего времени считалось, что ВИЧ возникает только у мужчин гомосексуальной ориентации и наркоманов. В настоящее время доказано, что ни один человек не застрахован от заражения, и инфекция выявляется у самых различных групп населения. В связи с этим каждый человек должен знать, как передается ВИЧ, как проявляет себя болезнь и что нужно сделать для того, чтобы обнаружить инфекцию на ранней стадии развития.

Принципы лечения

В настоящее время не существует способа гарантированно избавиться от инфекции. Все, что можно сделать – это затормозить размножение вируса и тем самым продлить жизнь пациенту. Все мероприятия направлены на снижение вирусной нагрузки в крови, но ни один из существующих методов не способен полностью уничтожить вирус (и никакие народные методики, а также рецепты альтернативной медицины не помогут справиться с проблемой).

В схему терапии ВИЧ-инфекции входит:

  • Антиретровирусная терапия – прием препаратов, замедляющих размножение вируса.
  • Лечение сопутствующей инфекции.
  • Симптоматическая терапия – средства, направленные на устранение неприятных симптомов болезни.

Основные принципы антиретровирусной терапии:

  1. Лечение должно быть начато как можно раньше (в идеале до появления симптомов иммунодефицита).
  2. Терапия проводится пожизненно.
  3. Дозировка препаратов определяется врачом-инфекционистом и может меняться на протяжении всего курса.
  4. Для лечения применяются одновременно 3-4 препарата – такая тактика признана максимально эффективной.

Эффективность терапии контролируют с помощью анализа крови. Определяется величина вирусной нагрузки, а также количество T-лимфоцитов. На основании полученных данных проводится коррекция терапии, смена препарата или изменение его дозировки.

Профилактика

Специфическая профилактика ВИЧ-инфекции не разработана. Не существует вакцины, способной гарантированно предупредить развитие болезни. Разработки в этом направлении ведутся, однако пока ученые не делают никаких поспешных заявлений.

Неспецифическая профилактика ВИЧ включает:

  1. Отказ от случайных половых связей.
  2. Использование презерватива.
  3. Отказ от употребления наркотиков.

Рекомендуется регулярно проходить скрининг на ВИЧ, особенно людям из группы высокого риска. При получении положительного результата следует обратиться к инфекционисту и получить дальнейшие рекомендации по наблюдению и терапии.

FAQ, или часто задаваемые вопросы

Существует ли ВИЧ?

Удивительно, но не все люди верят в существование ВИЧ-инфекции, считая ее происками жадных до денег фармкомпаний. Между тем ученым удалось выделить и изучить вирус, получить убедительные данные о его существовании и отследить течение болезни у огромного числа людей. Официальная медицина признает существование ВИЧ и считает эту инфекцию одной из самых опасных на сегодняшний день.

Можно ли заразиться ВИЧ в быту, на работе?

Вне человеческого тела вирус быстро погибает, поэту заразиться им в быту или на работе практически невозможно. ВИЧ не передается при рукопожатии, прикосновении или через предметы обихода.

Можно ли заразиться ВИЧ при поцелуе?

Нет, вирус не передается при поцелуе.

Можно ли заразиться ВИЧ при оральном сексе?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Риск инфицирования при оральном сексе очень низкий. Заражение ВИЧ возможно в том случае, если во рту имеются открытые ранки, то есть идет прямой контакт с кровью. Существует некоторая вероятность заражения ВИЧ во время куннилингуса при менструации у женщины.

Чем отличается ВИЧ от СПИД?

ВИЧ – это сам вирус, а СПИД – одна из стадий болезни. Человек, инфицированный ВИЧ, не обязательно болен СПИДом. При адекватной терапии можно отодвинуть развитие СПИДа на долгие годы.

По каким причинам умирают от ВИЧ?

Смерть наступает в результате генерализации инфекций или распространения злокачественных опухолей. Чаще всего непосредственно причиной смерти становится туберкулез.

Можно ли предотвратить заражение, если был незащищенный контакт?

Да, если в течение 72 часов начать прием препаратов, тормозящих размножение вируса в организме. Необходимо обратиться в центр СПИДа и получить все рекомендации по экстренной профилактике.

Защищают ли презервативы от ВИЧ?

Да, но только при правильном использовании. Если презерватив порвался во время контакта с ВИЧ-инфицированным, необходимо пройти экстренную профилактику заражения.

Помогает ли обрезание защититься от ВИЧ?

Да, обрезание крайней плоти сокращает риск заражения ВИЧ и другими ИППП на 60 %.

Сколько живут ВИЧ-инфицированные?

При адекватной терапии продолжительность жизни составляет около 70-80 лет. Без лечения человек умирает в течение 10-12 лет от момента заражения.

Что нужно сделать, чтобы победить ВИЧ?

Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и следовать всем рекомендациями врача. Плохое питание, стресс, курение и пристрастие к алкоголю повышают нагрузку на организм и сокращают продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных.

Если нужно узнать качество семени, как можно проверить сперму?

Фертильность мужчины — это способность к оплодотворению. Она зависит от количества полноценных сперматозоидов в его семени. Часто молодые мужчины, ведущие активную половую жизнь, партнерши которых не беременеют, сомневаются в качестве своей спермы. Как узнать качество спермы, если появились подозрения, что мужчина бесплоден?

Фертильность мужчины

В современной жизни мужчинам все чаще ставится диагноз полного или частичного бесплодия. Многих мужчин такой вывод медиков заставляет сильно переживать. Сомневающемуся мужчине надо пройти обследование, обратившись к врачу-андрологу. Чтобы проверить сперму, нужно сдать ее на анализ и определить качество эякулята.

Нормальный показатель наличия сперматозоидов — это не менее 15 млн сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости.

Большое значение для оплодотворения яйцеклетки имеет активность сперматозоидов. Чем дольше они сохраняют способность активно двигаться, тем больше шансов стать отцом.

Если пара занимается незащищенным сексом в течение года, а беременность не наступает, причина может быть в бесплодии как женщины, так и мужчины. Не стоит обвинять женщину в бездетности до тех пор, пока не выясните всех подробностей о состоянии своего здоровья. Как проверить мужчине свою сперму на качество и подтвердить или опровергнуть возникшие сомнения?

Как сдать сперму на анализ

Сдача спермы на анализВо всех медицинских центрах, работающих по программам искусственного оплодотворения, банках спермы и медицинских лабораториях можно проверить качество спермы. Для этого надо проконсультироваться у врача-андролога, а потом, если нужно, сдать анализ спермы. Можно позвонить в лабораторию по телефону, записаться на прием и в назначенный день прийти туда для сдачи анализа. Получают эякулят в специально оборудованной комнате с помощью мастурбации.

Семенную жидкость аккуратно собирают в стерильный контейнер с крышкой, которые специально производят для сбора спермы и его транспортировки. Крышку с контейнера нужно снять перед эякуляцией. Не нужно касаться внутренней стороны крышки или трогать руками стенки банки. Микроорганизмы, живущие на коже человека, могут попасть внутрь банки и исказить результат анализа. Обязательно собирают всю вышедшую семенную жидкость в банку. Ее количество имеет значение для результата и оценки качества спермы. После того как эякулят будет собран, следует проверить, чтобы на контейнере с генетическим материалом мужчины были указаны:

  • Ф. И. О. пациента;
  • возраст;
  • дата;
  • время получения материала.

Контейнер сдается медицинскому работнику и через неделю можно забирать результат.

Как подготовиться к сдаче анализа спермы

Половое воздержаниеПеред сдачей спермы на анализ необходимо воздержаться от половых контактов на два дня. Не рекомендуется принимать спиртные напитки, много курить, посещать парные и сауны. Перед сдачей анализа нужно принять душ и смыть с кожи и половых органов остатки косметических средств. Не надо сдавать анализ во время депрессий, острых заболеваний, во время прохождения лечения различными лекарственными препаратами.

Почему нельзя принести сперму на анализ из дома

Сперматозоиды — это половые генетические клетки, которые не переносят воздействия инородных веществ. Даже вода способна их погубить. После прерванного полового акта собирание спермы не рекомендуется, потому что не вся порция эякулята будет собрана. Кислая среда влагалища имеет разрушающее воздействие на сперму. Сбор в презерватив не рекомендуется, если нужно получить качественный результат. Латекс обрабатывают специальной смазкой, которая губительна для сперматозоидов. Сперматозоиды, собранные в домашних условиях, могут погибнуть:

  • от косметических веществ, которые используются для смазки;
  • от остатков дезинфицирующих моющих средств;
  • от нестерильного содержимого контейнера;
  • от попадания влагалищного содержимого;
  • от попадания слюны.

Для чего делают спермограмму

СпермограммаСпермограмма — это анализ качества спермы, проведенный с помощью микроскопа в условиях полной стерильности. Он может раскрыть всю картину и дать правдивую информацию о состоянии мужского семени. Предметом исследования становится эякулят. Он содержит сперматозоиды, клетки сперматогенеза, лейкоциты и спермоплазму. Это секрет половых желез. Спермограмма, которую проводят, чтобы узнать качество спермы, учитывает ее цвет и объем, вязкость и кислотность. При проведении анализа подсчитывают количество сперматозоидов и их подвижность, наличие в эякуляте других клеток. По проведенной спермограмме врач-андролог может определить такие заболевания, как простатит, наличие венерических инфекций, выявить другие причины, влияющие на процесс оплодотворения.

Что важно для качества спермы.

При определении качества спермы важно определить ее вязкость. Если эякулят в норме, то сначала он будет жидким, потом быстро загустеет, и через некоторое время разжижается. Если процесс разжижения затягивается, это означает, что предстательная железа плохо функционирует. Затем сперму проверяют на кислотность. Ее pH должен быть не менее 7,2.

Проверка качества спермыОбъем спермы — важный показатель. Он не должен быть меньше 2 мл. «Олигоспермия» — состояние, которое характеризуется уменьшенным количеством сперматозоидов в сперме. Это происходит при наличии дисфункции семенных пузырьков, непроходимости семявыбрасывающих протоков, заболеваниях предстательной железы.

Нормальный цвет эякулята беловато-серый. Прозрачность спермы указывает на низкое содержание сперматозоидов. Желтоватый или розоватый цвет спермы связывают с появлением в ней крови. Это называется «гемоспермией». Микроскопический анализ точно указывает, какое количество сперматозоидов в ней находится и есть ли в ней эритроциты, указывающие на патологические процессы. Все это подтверждает или опровергает подозрения врача-андролога по поводу наличия различных заболеваний в организме мужчины.

Какие должны быть сперматозоиды в нормальной сперме

Общее число сперматозоидов в эякуляте выражается в концентрации на 1 мл и в такой измерительной единице, как абсолютное количество. Для определения этих единиц используют специальные счетные устройства. В норме должно быть не менее 15 млн сперматозоидов в 1 мл эякулята. По способности достичь яйцеклетки и оплодотворить ее все сперматозоиды делятся на четыре группы.

Морфологический анализ сперматозоидов

Только те особи, которые двигаются прямолинейно и в течение 2 сек. преодолевают расстояние, равное своей длине, считаются нормальными. Их относят к группе А. Условно нормальными считаются особи, которые движутся так же прямолинейно, но с низшей скоростью. Они составляют группу В. Остальные сперматозоиды совершают хаотические движения и остаются на месте (группа С) или совсем не двигаются (группа D). Если активных сперматозоидов из группы А больше ¼ части, или условно активных, относящихся к группе В, смешанных с группой А около половины, то процесс оплодотворения будет происходить нормально. В остальных случаях оплодотворения не происходит из-за низкой активности половых клеток мужчины. Поэтому ставится диагноз «астенозооспермия».

Морфологический анализ сперматозоидов — это очень важная часть спермограммы. Именно от формы и строения генетических мужских клеток зависят врожденные патологии будущего ребенка. Если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид с морфологическими патологиями, то беременность может замереть и закончиться самопроизвольным абортом. В худшем случае ребенок может родиться с унаследованными от отца генетическими заболеваниями и врожденными пороками развития.

Сперматозоиды, у которых головка, шейка или хвост отличаются от нормы, считаются патологическими. Доля таких половых клеток должна быть не больше 85%. При больших количествах таких особей ставят диагноз «тератозооспермия».

Если эякулят без выраженных отклонений и соответствует всем общепринятым нормам, то это называется «нормоспермией». Получив такой результат анализа спермы, мужчина может быть уверен, что его фертильность в норме, и он может стать отцом. Но и плохие показатели спермограммы — это не окончательный диагноз, если он не связан с генетическими врожденными патологиями. При смене образа жизни, улучшении питания и проведенного лечения качество спермы может быть улучшено до нормальных показателей. Даже при наличии плохой спермограммы беременность возможна.

http://youtu.be/_XbxCie8584

Это происходит в том случае, если все сперматозоиды будут активны или слегка пассивны. Иногда нормальное количество сперматозоидов, но относящихся только к группе С и D, приводит к бесплодию мужчины.

Добавить комментарий