Папилломатоз мочевого пузыря

Мочеиспускание при простатите: причины и лечение болей в простате после мочеиспускания

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Сильная боль в простате после мочеиспускания

Предстательная железа обеспечивает примерно 15% от эякулята. Нормальная простата весит около 18 г и имеет размеры 3 на 4 на 2 см в длину, ширину и глубину, соответственно. Этот орган расположен у основания мочевого пузыря.

Простата делится на три отдельные зоны: центральную, переходную и периферийную. Эти три зоны сливаются в одну железистую структуру, которая полностью окружает уретру. Простата окружена капсулой, состоящей из коллагена, эластина и гладкой мускулатуры.

Простата из-за своей анатомической конфигурации может быть резервуаром для рецидивирующих инфекций. Антибиотикам же нелегко проникнуть в предстательную железу, так как нет активных транспортных механизмов их доставки в область простатических протоков.

загрузка...

Простатит или воспаление предстательной железы является наиболее распространенной урологической проблемой у мужчин моложе 50 лет и третьей у пожилых мужчин. В отличие от рака предстательной железы и аденомы простаты, которые преимущественно влияют на пожилых мужчин, простатит поражает мужчин всех возрастов.

Эта патология обычно возникает из-за бактериальной инфекции и характеризуется следующими симптомами:

  • Жжение и рези во время или после мочеиспускания (дизурия).
  • Учащенное мочеиспускание при простатите.
  • Сложность с началом мочеиспускания.
  • Подтекание мочи после посещения туалета.
  • Ощущение, что мочевой пузырь все еще наполнен после мочеиспускания.
  • Боль, которая ощущается выше полового члена, ниже в мошонке, спине или прямой кишке.
  • Боль во время или после оргазма.

Почему же мочеиспускание при простатите учащается? Это объясняется нарушением функционирования мочевого пузыря. Возникает так называемый гиперактивный мочевой пузырь: в его полости создается высокое давление даже при небольшом наполнении, из-за этого и возникает частое мочеиспускание или неудержимые позывы к нему.

Для постановки правильного диагноза врач назначит общий анализ мочи и крови, и, вероятно, бактериологический посев мочи, а также проведет физическое обследование пациента. Если у больного в прошлом была инфекция мочевого пузыря или почек, будут назначены дополнительные тесты, такие как ПЦР-диагностика.

Боль в простате после мочеиспускания: основные причины возникновения

Мочеиспускание при простатите учащено и затрудненоБолезненные ощущения после мочеиспускания при простатите являются острыми или режущими, и часто именно они заставляют мужчину обратиться к врачу.

загрузка...

Обычно боль дополняется другими неприятными ощущениями, такими как зуд и жжение.

Боль в простате после мочеиспускания появляется из-за сокращения простаты и треугольной области мочевого пузыря (ее еще называют треугольником Льето).

Вызвать ее может не только простатит, но и другие условия, такие как цистит, аденома простаты, камни в мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря.

Когда стоит обратиться к врачу:

  • Если есть выделения из пениса.
  • Боль в простате после мочеиспускания длится дольше 1 дня.
  • Появилась кровь в моче.
  • Ощущается озноб или лихорадка.

Простатит: причины и лечение затрудненного мочеиспускания

По мере того как простата становится все более опухшей при прогрессировании простатита, затрудненное мочеиспускание и ослабевание потока мочи наблюдаются у многих больных.

Если мужчина не может мочиться вообще, это требует неотложной медицинской помощи, и обычно означает, что простата настолько опухла, что полностью блокирует поток мочи. Может потребоваться госпитализация.

Простатит и затрудненное мочеиспусканиеЧтобы облегчить состояние больного, тонкая, гибкая, полая трубка (катетер) вводится через небольшой разрез в брюшной полости непосредственно в мочевой пузырь, чтобы слить мочу.

Катетер обычно удаляют после того, как начнут действовать антибиотики и инфекция предстательной железы пойдет на спад.

Простые меры, такие как сокращение количества жидкости (особенно чая, кофе и алкоголя) перед сном иногда могут помочь контролировать симптомы простатита (затрудненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание и т.д.). Лекарства, назначенные урологом и расхваленные на многих форумах народные средства, такие как тыквенные семечки и петрушка, могут помочь уменьшить размер простаты и расслабить мышцы мочевого пузыря.

Лечение зависит от типа простатита. Если он вызван бактериальной инфекцией, используются антибиотики.

Когда врач не уверен, что простатит вызван инфекцией, он может все же прописать антибиотики на случай скрытой инфекции, но по большей части лечение в таких случаях направлено на облегчение симптомов до тех пор, пока проблема не решится.

Стратегии лечения простатита включают употребление нестероидных противовоспалительных лекарств или болеутоляющих, отпускаемых по рецепту, а также принятие горячих ванн.

В самых тяжелых случаях хронического бактериального простатита хирургическое удаление части простаты может быть лучшим вариантом.

Фиброз простаты – это замена погибших участков эпителия соединительными тканями. Другое название патологии – склероз предстательной железы. Получившийся рубец имеет плотную структуру и большие размеры – при очень крупных размерах фиброма сдавливает мочеиспускательный канал, семявыводящие протоки. Это приводит к импотенции и задержке мочеиспускания. Самое опасное осложнение – разрыв мочевого пузыря, гидронефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит.

Почему возникает заболевание

Участки фиброза возникают из-за физического действия на простату, врожденных аномалий, атеросклероза сосудов, гормональных сбоев. В 80 % случаев склерозу предшествует аденома или хронический воспалительный процесс (в этом случае врачи ставят диагноз «фиброзный простатит»).

Патогенез фиброзных изменений – в нарушении микроциркуляции (первопричина – кровяной стаз). При простатите или другом заболевании отдельные участки железы начинают недополучать нужное количество питательных веществ, переносимых с кровью, в результате отмирают.

Каким бывает фиброз

Патология делится на разные формы в зависимости от изменений фиброзных тканей. Самая распространенная разновидность – очаговый фиброз с гиперплазией паренхимы (разрастанием пораженных участков железы, но с сохранением их функциональности).

Вторая форма – фиброз с атрофией паренхимы. В отличие от предыдущего вида происходит не увеличение простаты, а ее сморщивание и уменьшение в размерах. Функциональность железы утрачивается.

Еще одна разновидность патологии – кистозный фиброз. В склерозированных участках простаты образуются полости, наполняемые экссудатом. Такая форма патологии опасна повышенным риском перехода в рак.

По месторасположению патологических участков выделяют центральный, парауретральный фиброз (формируется рядом с уретральным каналом) и периуретральный фиброз (примыкает к мочевому пузырю). Такое разделение допустимо для первых стадий болезни, при запущенных фиброзных образованиях поражается сразу несколько зон простаты.

В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний фиброз делится на первичный, вторичный и провоцирующий. В первом случае болезнь является врожденной аномалией развития. Во втором – вызвана сопутствующими заболеваниями. В третьем – сама стала причиной дополнительных патологий.

Участки плотной соединительной ткани становятся благоприятной средой для отложения кальцинатов (камней из кальция), поэтому может развиваться фиброкальциноз. Кальциноз предстательной железы опасен тем, что усиливает симптомы склероза, вызывает тяжело протекающие обострения, ускоряет развитие осложнений.

Степени болезни

Профессор Карпенко Виктор Степанович в середине 1980-х годов выделил патологию в самостоятельное заболевание, разработал стандарты диагностики и лечения. Он же предложил разделение склероза предстательной железы по 4 стадиям:

  • I стадия – мелкий фиброз имеет 1–2 очага, в 90 % случаев протекает бессимптомно. Изредка наблюдаются незначительные расстройства мочевого пассажа.
  • II стадия – очаги уплотняются, сморщиваются, воздействуют на соседние ткани и органы. Возникает нарушение мочевого движения.
  • III стадия – появляются множественные очаги фиброза, начальные структурные поражения семенных протоков и мочевыделительных органов. Уродинамика сильно нарушена.
  • IV стадия – наблюдается острая задержка оттока мочи и спермы, происходит тяжелое поражение почечной паренхимы.

Опасность патологии заключается в ее быстром течении. Если не пройти лечение в самом начале, то уже через пару месяцев патология разовьется во 2-ю стадию. Между начальной и финальной термальной формами склероза при бездействии пациента проходит всего пара лет. При развитии фиброза с кальцинозом прогрессирование заболевания происходит в 2 раза быстрее.

Симптомы

Общее состояние пациента длительное время может быть удовлетворительным, что побуждает мужчину откладывать визит к врачу. Это ошибка, как и попытки избавиться от фиброза народными средствами – патология лечится только хирургически. Поводом для обращения к урологу являются симптомы:

  • Постоянные позывы в туалет (чувство полного мочевого пузыря).
  • Затрудненное мочеиспускание (слабая струя, неприятные ощущения).
  • При острой задержке мочи – сильные боли в паху, нижней части живота, повышение температуры, тошнота.
  • Снижение либидо, слабая эрекция, короткое время полового акта, болезненная эякуляция.

Внешний вид пациентов с фиброзом особенно не меняется. Только на последних стадиях характерны желтизна кожи, резкое похудание, мешки под глазами.

Обследование

Признаки фиброза схожи с другими болезнями простаты. Аналогичные жалобы предъявляют пациенты при простатите, аденоме. Поставить точный диагноз позволяет дифференциальная диагностика, включающая:

  • Физикальное обследование: при фиброзе уролог отмечает ассиметричную плотную простату с измененными размерами, иногда удается определить камень по характерному хрусту.
  • Массаж при фиброзе простаты: на 2–4-й стадиях патологии не выделяется секрета, что говорит об утрате ее функциональности.
  • Анализ крови: при фиброзе отмечается лейкоцитурия в случае начавшегося воспаления. ПСА при склерозе железы остается в норме.
  • Анализ мочи: по некоторым симптомам склероз схож с туберкулезом простаты. Различить помогает бактериальный посев на наличие МБТ (при фиброзе он отрицательный).
  • УФМ: при склерозе железы скорость потока мочи снижается до 4–6 мл/сек.
  • Простатография: исследование железы позволяет только выявить аномальные объемы и уплотнения. Характер новообразования рентген не определяет.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ): эхопризнаки фиброзных изменений позволяют узнать размеры фиброза простаты.

На УЗИ склерозные часто участки выглядят как раковые, поэтому требуется дополнительная уточняющая диагностика. Пациента отправляют на МРТ или КТ. Томография позволяет обнаружить фиброзно-кальцинозные изменения, отличить доброкачественные образования от злокачественных опухолей.

Как избавиться от фиброзных изменений

Рассосать фиброз простаты медикаментами нельзя – это необратимое образование, и если оно появилось, то уже никуда не денется. Лекарственная терапия имеет вспомогательное значение, ее применяют в предоперационном и послеоперационном периодах. Допускается лечение одними таблетками или уколами только в случае строго противопоказания к хирургическому вмешательству (например, у пожилых пациентов и мужчин с серьезными патологиями сердца).

Использовать народные методы можно в дополнение к приему препаратов или в восстановительный послеоперационный период. Только одни травяные средства оказывают небольшую симптоматическую помощь, так как не способны влиять на саму фиброзную ткань (только снижают тонус мышц или помогают избавиться от окружающего воспаления).

Препараты

Так как фиброз не является основанием для незамедлительного хирургического вмешательства (кроме случаев острой задержки мочи), то пациента вносят в график плановых операций. Ждать своей очереди порой приходится по полгода. В этот период, чтобы не допустить обострений и убрать симптомы болезни, назначается медикаментозное лечение.

В первую очередь мужчине выписывают лекарства, устраняющие воспаление в железе. Лечение начинают с антибиотиков и нестероидных средств. Одновременно принимают препараты, стимулирующие кровоток, предотвращающие тромбообразование. Например, можно ставить свечи Лонгидаза (Longidaza), это поможет снять кровяной стаз в простате, повышает устойчивость организма к инфекции.

Операция

Когда врач направляет на операцию, то отказываться не стоит – промедление чревато осложнениями. Хирургическое удаление склерозных тканей проводится быстро, в большинстве случаев малоинвазивно (без хирургических швов, пациент выписывается из больницы через пару суток). В настоящее время вылечить фиброз простаты можно следующими методами:

  • Трансуретральная резекция участков фиброза (эндоскопическая операция, проводимая при помощи резектоскопа).
  • Простатэктомия (полное или частичное удаление простаты – при фиброзе 3-й и 4-й стадий). После может проводиться пластика посттравматической стриктуры.
  • Лапароскопическая операция. Фиброзные участки простаты выпариваются лазером.
  • Простатовезикулэктомия (такое оперативное вмешательство проводится, если фиброз распространился на семенные пузырьки).

Прогноз оперативного лечения склероза простаты в 98 % удовлетворительный. Удается восстановить функциональность мочевыделительной системы, прекратить дальнейшее склерозирование тканей.

Народные средства

Лечение народными средствами допускается только в период реабилитации после операции. Задача такой нетрадиционной терапии – восстановить работу мочеполовой системы, защитить от послеоперационных осложнений. Можно употреблять:

  • Свекольный, брусничный, смородиновый соки – улучшают кровоснабжение, не допускают тромбообразования, укрепляют иммунитет.
  • Отвар из листьев крапивы (пить по 100 мл перед сном) – повышает работоспособность почек.
  • Смесь из грецких орехов и меда (принимать внутрь по 2–3 ст. л. ежедневно) – снабжает простату нужными для восстановления микро- и макроэлементами.
  • Чаи со зверобоем, шалфеем, ромашкой – убирают отеки и воспаления, помогают защититься от инфекций.

Помимо средств из трав дома рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой. Самым полезным является метод Кегеля (поочередное напряжение и расслабление мышц промежности). Это улучшает кровоток, защищает от застоев, которые могут привести к повторному образованию фиброзных включений в предстательной железе.

Чем опасно явление

Фиброз в простате необратим и без лечения сам не проходит. Если запустить болезнь, возникают осложнения – почечная недостаточность, пиелонефрит, гидронефроз. При затрудненном мочеиспускании появляется угроза разрыва мочевого пузыря и интоксикации мочевой кислотой. Без госпитализации и мгновенной операции пациент погибает за 5–10 часов.

Даже после хирургического удаления фиброза остается вероятность склерозирования оставшихся тканей простаты. Поэтому важно помнить о профилактике рецидивов. Главное – не допускать кровяных стазов, являющихся причиной патологии. Надо больше двигаться, вести активную половую жизнь. Рекомендуется ежегодно (а пожилым мужчинам раз в полгода) осматриваться у уролога, при выявлении патологий – сразу приступать к лечению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспаление мочевого пузыря: причины и симптомы, методы лечения

Особенности лечения воспаления мочевого пузыряЦистит представляет собой воспаление мочевого пузыря, которое вызывают инфекционные агенты. Эта патология может быть острой, когда во время мочеиспускания возникает резкая боль, и хронической. Лечить заболевание необходимо комплексно и продолжаться это, может, длительное время.

Терапия проводится лекарственными средствами, при помощи физиотерапии, коррекции образа жизни. Лечение должно осуществляться в условиях стационара, так как самостоятельная терапия не способна избавить от недуга, а может только вызвать различные осложнения.

  • Причины воспаления мочевого пузыря
    • Симптомы цистита мочевого пузыря
  • Как лечится цистит
    • Консервативное лечение
    • Лекарственные средства для лечения цистита

Причины воспаления мочевого пузыря

Причины воспаления мочевого пузыряЛечить цистит нельзя без выявления причины его возникновения. Чаще всего такая патология обусловлена поражением мочевого пузыря бактериями, грибками, вирусами или простейшими. Самыми распространёнными бактериями, провоцирующими воспалительный процесс, являются стафилококк, кишечная палочка, хламидии, стрептококк.

Воспаление, носящее грибковую природу, вызывается микроорганизмом из рода Кандида, который способствует развитию влагалищной молочницы и попутно поражает мочевой пузырь.

Вызывают цистит следующие предрасполагающие факторы:

  • переохлаждение;
  • травма слизистой мочевого пузыря;
  • гормональные нарушения у женщин в период полового созревания, климакса, беременности и в послеродовом периоде;
  • начало менструации;
  • нарушение нормального оттока мочи;
  • болезни мочевого пузыря и близлежащих органов;
  • застой венозной крови в органах малого таза;
  • авитаминоз;
  • ношение тесного и неудобного белья.

Достаточно часто воспаление мочевого пузыря может возникать из-за аллергических реакций, которые спровоцированы приёмом агрессивных лекарственных препаратов, использованием гигиенических средств, некоторых продуктов питания. У детей может развиться нейрогенный цистит, который вызывается дисфункцией мочевого пузыря. Для его лечения необходимы особые лекарства.

Симптомы цистита мочевого пузыря

Воспаление, вызванное стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, гонококками, энтерококками, может поражать внутренние стенки мочевого пузыря или протекать на поверхности слизистой в виде очагов. Для острой формы цистита характерны следующие симптомы:

  1. Перечень симптомов цистита мочевого пузыряГной, выделяемый вместе с мочой.
  2. Присутствие в моче частичек эпителия.
  3. Мутные выделения из-за бактериального осеменения мочи.
  4. Боль при мочеиспускании.
  5. Примесь крови в моче.
  6. Озноб, повышенная температура.

Воспаление при хронической форме переходит на соединительную ткань, стенки мочевого пузыря, участки ткани начинают кровоточить и не заживать. Симптомы в этом случае такие:

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Боль при опорожнении мочевого пузыря.
  • Болевой синдром в уретре и промежности.

Цистит обычно характерен для женщин, так как у них укорочен мочевыводящий путь, уретра, анус и влагалище располагаются очень близко к наружному отверстию, поэтому и бактерии чаще проникают внутрь мочевого пузыря. Это заболевание нередко возникает после родов или дефлорации.

У мужчин тоже может возникать такая патология, при этом воспалительный процесс поражает предстательную железу, придатки яичка, мочеиспускательный канал или семенники. Острая форма цистита лечится быстро и достаточно успешно без каких-либо последствий. А вот при хронической форме велик риск рецидивов по следующим причинам:

  • анатомические особенности;
  • наличие половых инфекций, например, цистит почти всегда возникает при гонорее, уреаплазме, трихомонадах, хламидиях, микоплазме;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • генетическая предрасположенность;
  • неконтролируемый приём антибиотиков;
  • близкое расположение уретры к наружному отверстию;
  • ранняя половая жизнь, частая смена партнёров.

Как лечится цистит

Описание методов лечения воспаления мочевого пузыряПациент должен знать, что цистит нельзя вылечить просто пропив лекарственные препараты. Лечение воспалительного процесса должно проводиться комплексно, поэтому оно не должно ограничиваться только приёмом лекарств.

Для больного необходим особый режим, включающий в себя покой и отдых. Цистит нежелательно переносить на ногах, потому что это не такое уж и безобидное заболевание.

Воспалительный процесс способен подняться выше и привести к инфицированию почек и мочеточников, что усиливает тяжесть патологии и усложняет лечение болезни. Чтобы быстрее вылечиться, необходимо отказаться на время лечения от половых контактов, потому что это способно привести к повторному инфицированию мочевого пузыря и усложнению заболевания.

При лечении цистита следует придерживаться диеты, которая помогает создать щадящий режим работы для патологического органа. Помимо этого, необходимо пить много воды, так как это требуется для разжижения мочи, которая агрессивным образом действует на воспалённую слизистую, замедляя заживление.

Употребление большого количества жидкости увеличивает отделение мочи, что позволяет ускорить вымывание инфекционных агентов из патологического органа. При диете необходимо отказаться от острых, горьких, маринованных продуктов и алкоголя.

Если случился приступ, необходимо как можно быстрее оказать первую помощь. Во время приступа следует выпить не меньше одного литра воды, которая помогает снизить кислотность в моче. После этого рекомендуется пить слабый чай каждые 30 минут.

При сильной боли необходимо принять обезболивающие препараты, а также сделать для ног тёплую ванну. Затем следует лечь и положить между ног грелку для прогревания уретры. Вместе с этим можно принять противовоспалительные средства. После снятия приступа необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Консервативное лечение

Способ консервативного лечения цистита и препаратыТак как воспаление слизистой мочевого пузыря вызывают патогенные микроорганизмы, которые проникают в орган из уретры и влагалища, то лечение обычно проводят антибиотиками. Врач может назначить фторхинолоны и пенициллины, обладающих широким спектром действия и которые губительно действуют на большинство бактерий.

Многие люди имеют к некоторым антибиотикам повышенную индивидуальную чувствительность. Но если польза от такого препарата будет выше принесённого вреда, то не стоит отказываться от этого эффективного лекарственного средства.

А чтобы исключить возникновение аллергической реакции, следует принимать антигистаминные препараты. Самыми распространёнными и наиболее эффективными антибиотиками для лечения цистита являются:

  1. Абактал.
  2. Монурал.
  3. Левофлоксацин.

Цистит лечат также путём введения раствора в мочевой пузырь. В этом случае назначают Нитроксолин, Ципрофлоксацин, Гентамицин, Ампициллин. Для уменьшения боли и спазмов, можно принять Но-шпу, Папаверин, Баралгин, не фторированные хинолоны.

Кроме этих лекарственных средств, для лечения воспаления назначают противовоспалительные препараты, такие как:

  • Фурацилин.
  • Мирамистин.
  • Полужинакс.

Благодаря таким лекарственным средствам происходит ускорение выздоровления и снижаются симптомы заболевания. Помимо этих лекарств, обязательно при лечении цистита, следует откорректировать иммунитет, потому что такое заболевание развивается в результате снижения реактивности организма.

Врач назначает приём витаминов, рекомендует соблюдать режим дня, заниматься спортом, правильно питаться. В самых тяжёлых случаях необходимо принимать препараты, повышающие иммунитет – иммуномодуляторы.

Лекарственные средства для лечения цистита

Лекарственные средства для лечения воспаления мочевого пузыряУ каждого человека воспаление мочевого пузыря протекает по-разному. Многим не может помочь приём витаминного комплекса, потому что заболевание или осложнилось, или перешло в хроническую форму.

При воспалительном процессе в области сфинктера мочевого пузыря часто возникает его спазм и нарушается отток мочи. Чтобы устранить эти симптомы, назначают спазмолитики. Наиболее эффективным препаратом считается Спазмалгон, который обладает спазмолитическим и обезболивающим действием.

Если у человека возникло воспаление мочевого пузыря, лечение проводят с помощью мочегонных средств, которые увеличивают объем мочи, и в результате усиливая выведение микробов из места воспаления. Обычно это такие препараты, как Фуросемид и Лазикс.

В домашних условиях рекомендуется принимать отвары из крапивы, мать-и-мачехи, календулы, зверобоя. В качестве спазмолитиков и диуретиков назначают Цистон, Уролесан, Канефрон.

Таким образом, цистит – очень неприятное заболевание, приносящее множество неудобств. Оно очень быстро приобретает хроническую форму с постоянными рецидивами. Лечить воспаление следует обязательно и только принимая препараты, назначенные врачом, так как самолечение может только приглушить патологию.

Добавить комментарий