Гормональные исследования крови

ДГПЖ 2 степени — что значит этот диагноз

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

ДГПЖ 2 степени что это? Этим вопросом часто задается мужской пол, получивший диагноз в результате сдачи анализов. Доброкачественная гиперплазия простаты – она же аденома предстательной железы — входит в тройку наиболее распространенных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин.

Специалисты связывают развитие недуга с постепенным износом организма, достижением определенных возрастных критериев. Гормональные изменения, вызываемые старением, влекут за собой сбои в нормативной функциональности простаты. У молодых мужчин заболевание встречается гораздо реже и связано с определенными факторами, предшествующим развитию гиперплазии.

Развитие заболевания

Разрастание железистых тканей органа чаще отмечается после имеющегося хронического варианта простатита. Длительные процессы воспаления, оставленные без внимания пациентом, игнорирование предписанного лечения позволяет болезни развиваться по собственному сценарию.

дгпж 2 степени

загрузка...

К основным первопричинам развития относят:

  • Возрастные изменения;
  • Злоупотребление алкогольными, слабоалкогольными напитками, никотином;
  • Генетическая предрасположенность – при имеющихся в анамнезе родственников типичных нарушений;
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • Атеросклеротические изменения в сосудах;
  • Излишки массы тела, с переходом в ожирение.

Симптоматические проявления

Вторая степень доброкачественной гиперплазии простаты называется стадией субкомпенсирования. Разрастание опухоли вызывает сдавление мочеиспускательного канала, за счет которого нарушается вывод урины из мочевого пузыря.

После окончательного сужения просвета уретрального канала начинается скопление жидкости в теле мочевого пузыря, застойные процессы в нем. Постоянное раздражение слизистых оболочек и стенок пузыря вызывает их утолщение. Благоприятная замкнутая среда позволяет проникшим в организм патогенным бактериям свободно размножаться.

ДГПЖ на второй стадии часто осложняется циститом (воспалением мочевого пузыря) и мочекаменной болезнью (за счет происходящих процессов в теле органа происходит уплотнение солей, перерождающихся в камни). Постоянная усиленная нагрузка на почки провоцирует развитие недостаточности парного органа.

Симптоматика гиперплазии в этот период представлена:

загрузка...
  • Вялой струей мочи;
  • Частыми позывами к мочеиспусканию;
  • Ощущением недостаточного опорожнения;
  • Капельными выделениями урины в дневное время, в сложных вариантах развивается энурез;
  • Ощущением постоянной сухости в ротовой полости, жаждой;
  • Проявлениями общей интоксикации организма;
  • Болевым синдромом;
  • Тошнотой.

При присоединившимся цистите, вместе с уриной выводятся частицы крови. Болезненность проявляется резкими всплесками, особенно при попытках сходить в туалет. Выраженность признаков и сила их проявлений напрямую зависит от присоединившихся вторичных заболеваний.

Диагностические мероприятия

Консультация урологаПостановка диагноза начинается с посещения консультации уролога, предоставления сведений об имеющейся симптоматики.

Специалист заполняет историю болезни, выставляет предварительный диагноз, основываясь на показаниях заболевшего.

Привычный образ жизни, ежедневный рацион, специфика работы, отношение к спорту, длительный прием лекарственных средств – все эти показатели учитываются при направлении пациента на лабораторные исследования.

Заболевший подвергается исследованиям:

  • Общий анализ крови, урины;
  • Бактериологический посев на определение проникшего в организм возбудителя, его отношение к антибиотикам (резистентность микрофлоры);
  • Определение уровня ПСА в крови;
  • Обзорная рентгенография;
  • Урофлоуметрия – определение скорости выведения мочи;
  • Исследование ультразвуком общего состояния предстательной железы, имеющихся в ней изменений.

 

Для подтверждения диагноза «аденома 2 степени» проводятся дополнительные исследования, с целью исключения болезней со схожими проявлениями:

  • Хроническим типом простатита;
  • Мочекаменной болезнью;
  • Склеротическими изменениями тканей простаты;
  • Раковыми опухолями в теле органа.

После постановки окончательного диагноза специалист выбирает наиболее подходящую схему терапевтического воздействия.

При развитии осложненных течений, возможно назначение хирургического вмешательства, с частичным или полным удалением проблемных участков.

Методики лечения

Консервативная терапия на второй стадии аденомы способствует остановке роста новообразования, но не решает проблему. Все медикаментозные средства результативны на начале развития гиперплазии, все последующие этапы они используются в качестве вспомогательных препаратов.

Для терапевтического воздействия применяются:

  1. Альфа-адреноблокаторы – расслабляют мышцы стенок мочевого пузыря, подавляют возникающий при мочеиспускании болевой синдром. Разрастание гиперплазии они остановить не могут, после назначения специалистом, улучшение общего состояния отмечается через неделю от начала применения.
  2. Ингибиторы – используются для подавления разрастания железистых тканей, уменьшения размера опухоли. Необходимый уровень эффективности достигается на протяжении трех календарных месяцев со дня первого введения лекарств.
  3. Фармацевтические медикаменты на основе растительного сырья способны нормализовать функциональность органа, подавить негативные симптомы в мочеполовой системе. К основным активным веществам, входящим в состав препаратов, относятся полезные микроэлементы целебных трав.

Комплексная терапия, из входящих вышеуказанных лекарств, облегчает общее состояние заболевшего, но не избавляет от аденомы простаты.

Типы оперативных вмешательств

Для лечения гиперплазии простаты второй степени применяется несколько техник вмешательств, в зависимости от состояния пораженного органа, самочувствия пациента.

Показаниями для применения операций служат:

  • Острые формы задержки мочеиспускания;
  • Наличие частиц крови в урине;
  • Хронический вариант инфекционных болезней;
  • Тяжелая интоксикация;
  • Воспалительные процессы различной этиологии;
  • Застойные явления в мочевом пузыре, образование отложений;
  • Недостаточность работоспособности почек.

Лазерная терапия

Относится к щадящим, с минимальным количеством осложнений в послеоперационном периоде. Госпитализация в условия стационара осуществляется на 48 часов, нет необходимости в катетеризации мочевого пузыря на длительные сроки.

Лазерная терапия

Чаще используются два варианта:

  1. Метод лазерной абляции – разрешен при небольших размерах опухоли, проводится путем выпаривания поврежденных участков ткани. Эффективность возникает в 97% от общего числа операций.
  2. Методика лазерной энуклеации – при использовании производится удаление долей простаты без нарушения ее капсулы. Рассчитана на иссечение опухолей значимых размеров. После применения восстанавливаются мочеиспускание, функциональность мочевыводящих путей.

Трансуретральная резекция

Удаление новообразования производится при проведении эндоскопической манипуляции. Через уретральный канал вводится специальный прибор (резектоскоп), которым удаляются переродившиеся участки тканей. Оперативное вмешательство проводится под местным наркозом, после пациенту устанавливается катетер на несколько суток.

Аденоэктомия

Классический метод иссечения опухоли предстательной железы. Используется в редких случаях, при общем весе новообразования более 75 граммов. Манипуляция производится под местным наркозом.

Осложнения после данной методики наблюдается в редких случаях, риск травматизации мочевого пузыря – минимальный. После удаления доброкачественной гиперплазии больному устанавливают катетер для выведения мочи, крови. Производится контроль за гемодинамикой, для подавления болевого синдрома пациент принимает анальгезирующие препараты.

Из всех методик эта операция считается самой сложной – для организма пациента и по продолжительности послеоперационного периода.

Запретом на проведение хирургической операции могут служить причины:

  • Варикозное расширение вен мочевого пузыря;
  • Сниженный уровень свертываемости крови;
  • Анкилоз тазобедренного сустава;
  • Острые формы болезней внутренних органов;
  • Нарушения функциональности сердечной мышцы.

Перед проведением оперативной манипуляции, заболевший проходит диагностическое исследование на общее состояние организма, скорость роста доброкачественного новообразования. При отсутствии явных противопоказаний и полученного согласия пациента на проведение операции, она осуществляется в плановом порядке.

Возвращение больного к привычному образу жизни зависит от скорости проведения лечения, своевременного обращение в медицинское учреждение.

Общий тестостерон является одним из главных гормонов в организме мужчины. Он вырабатывается клеткам Лэндинга, находящимися в яичках, и регулирует многие процессы жизнедеятельности. Его количество несет ответственность не только за формирование первичных и вторичных половых признаков, но и за сексуальное поведение, влечение, либидо, образование сперматозоидов, а также построение костной ткани, мышечного скелета, синтез кожного сала и т. д. Тестостерон общий, состоящий из связанного и свободного, определяется при помощи анализа сыворотки крови, и снижение его показателей существенно влияет на мужской организм.

мужчина

Как правильно сдавать анализ?

Для того чтобы результат исследования был максимально достоверным, следует соблюдать несколько условий. В первую очередь, сдавать кровь необходимо строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до обследования. Разрешается выпить небольшое количество воды. Кроме того, в связи с тем, что пик концентрации гормона приходится на утренние часы, анализ следует сдавать до 11 часов утра. В день, предшествующий исследованию, рекомендуется исключить чрезмерные физические нагрузки, употребление спиртных напитков, жирной и жареной пищи. Непосредственно перед тем как сдавать анализ на общий тестостерон, желательно избегать стрессовых ситуаций и волнений, так как они вызывают колебания гормонального фона. К изменениям показателей приводят голодание или вегетарианство.

Перед проведением анализа на определение общего тестостерона в сыворотке крови не следует делать рентген, физиотерапевтические процедуры, ультразвуковое и ректальное исследования.

Если мужчина принимает гормональные препараты, то желательно их временно отменить, при условии, что это существенно не отразится на его здоровье. Отмена препарата должна осуществляться за две недели до проведения исследования. В случае когда отмена лекарства невозможна, врач должен в направлении на исследование указать название препарата и его дозировку.

Основными показаниями к проведению исследования являются:

  • Облысение.
  • Опухоли надпочечников.
  • Бесплодие.
  • Прыщи и жирная себорея.
  • Хронический простатит.
  • Снижение либидо.
  • Половая дисфункция.

модель тестостерона

Значение результатов

Для того чтобы провести анализ на тестостерон, берут кровь из вены. Результат выявляется с помощью иммуноферментного анализа. Он представляет собой окрашивание материала специальным реагентом, которой специфически связывается с гормоном и приводит к окрашиванию взятой крови. Ошибки при проведении обследования практически исключены.

Исследование на определение общего тестостерона в сыворотке крови у мужчин позволяет составить представление об уровне в организме мужчины трех фракций этого гормона, каждая из которых играет важную роль в половых и физических процессах. Выделяют следующие фракции:

  • Свободная
  • Связанная. Она бывает соединена с глобулином и альбумином.

Свободная фракция не связана с белками, но ее количество в крови значительно меньше других фракций. Однако именно она отвечает на формирование скелета, мышечной ткани и за половые признаки. Ее часть в крови мужчины составляет максимум 4%.

Связанная с глобулином фракция составляет 70% и является неактивной. Слабосвязанный гормон за счет соединения с альбумином частично активен и составляет 40%.

диаграмма тестостерона

Если концентрация связанного с глобулином тестостерона превышена, это может уменьшить долю свободного гормона, а за счет связи с альбумином происходит повышение концентрации свободной его части. Это объясняется тем, что связь гормона с альбумином очень слабая, и он легко переходит в свободное состояние, а соединение с глобулином значительно прочнее.

Поэтому, если показатели мужского полового гормона в норме, но присутствуют симптомы гормонального дефицита, необходимо проводить определение концентрации свободной фракции. Это следует делать и в случае повышенного уровня эстрогена у мужчины, а также при подозрении на то, что концентрация не отклонена от нормы за счет преобладания связанной фракции. Таким образом, определение только одной фракции не может быть показателем объема общего тестостерона.

Существуют следующие показатели нормальных значений определения общего тестостерона инвитро. Они приведены в таблице. Чаще всего эти значения определяют в нмоль/л.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если по результатам анализа понижена норма тестостерона, особенно за счет свободной фракции, и присутствуют признаки половой дисфункции, то такое состояние у мужчин называют гипогонадизмом. Для подтверждения этого диагноза необходимо пройти дополнительные обследования с целью определения концентрации гормонов щитовидной железы, эстрадиола и т. д. Снижение уровня представленных в таблице показателей вызывает у мужчины снижение либидо и потенции, приводит к бесплодию, увеличению грудных желез и формированию фигуры по женскому типу. Кроме того, снижение показателей повышает риск развития сахарного диабета и ожирения.

Повышение показателей является одним из признаков гормонально активной опухоли коры надпочечников или гипофиза. В этом случае мужские половые признаки развиты избыточно. Высокие значения могут быть также результатом приема гормональных препаратов. Превышение значений может вызвать серьезные нарушения в организме и проявляться головными болями, облысением, активным ростом волос по всему телу, кроме головы, агрессивным и нестабильным поведением, нарушением сна, угревой сыпью, длительной эрекцией. Кроме того, могут возникнуть сердечные приступы, нарушение работы печени, рак простаты, изменение в структуре клеток головного мозга.

м

Оценка результатов анализа на определение общего тестостерона в сыворотке крови учитывает возраст мужчины, так как в определенные периоды жизни происходят значительные колебания гормонального фона. Например, наиболее высокая концентрация отмечается в подростковом возрасте – 3,61-37,67 с постепенным ее снижением после 40 лет. Кроме того, повышение показателей возникает в утренние часы, а вечером это значение существенно ниже.

Таким образом, общий тестостерон является одним из важных факторов, определяющих не только половое поведение мужчины и его репродуктивную функцию, но и состояние здоровья в целом.

Анализ на определение концентрации этого гормона позволяет с высокой достоверностью подтвердить или опровергнуть гипогонадизм. Однако на достоверность исследования могут повлиять факторы, указанные выше, поэтому важно четко выполнять рекомендации врача перед проведением этой процедуры.

Как определяется бесплодие: диагностика и анализы

Диагностика и анализы на бесплодие у мужчин

Благодаря развитию медицины и наличию инновационных технологий сегодня из общего числа семейных пар, столкнувшихся с бесплодием, 40-60% в результате верной диагностики и лечения все-таки смогли зачать ребенка. Известно, что только при условии правильно установленной причины бесплодия, можно верно подобрать курс лечения. Соответственно без инструментальных исследований и различных анализов, невозможно определить эти причины.

На сегодняшний день подсчеты Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что более 2 миллионов пар в мире не имеют возможности зачатия ребенка. Из них практически половина случаев происходит по вине мужских патологий и нарушений в организме. За последние 20 лет мужской фактор бесплодия возрос с 20% до 45-50%. В связи с этим становится понятной важность комплексной диагностики, которая определяет бесплодие у мужчин и его причины.

Основные методики диагностики

фото 2

Чтобы найти правильные пути решения такой важной проблемы, как мужская инфертильность, важно своевременно и правильно провериться на бесплодие в соответствующей клинике. Только опытный квалифицированный специалист сможет правильно расписать все принципы диагностики, он же знает, как определить ту или иную патологию, влекущую за собой бесплодие. В целом это будет долгий и трудоемкий процесс, требующий от мужчины терпения и сил.

Начинать обследование мужчине нужно с консультации уролога или андролога, если есть возможность, лучше будет посетить репродуктолога. Беседа с врачом должна включать вопросы о наличии каких-либо жалоб, тревожных симптомов, о регулярности половых актов, перенесенных ранее болезней. Также врач должен узнать образ жизни пациента, наличие вредных привычек, вредных условий проживания или труда.

Далее диагностика подразумевает визуальный осмотр половых органов, оценку развития вторичных половых признаков, пальпацию половых органов. И только после этого врач назначает те или иные методики диагностики в условиях лаборатории, которые делятся на основные и дополнительные обследования.

К основным методикам диагностики, позволяющим провериться на бесплодие, относят следующие анализы:

  • проведение спермограммы несколько раз через определенный временной интервал;
  • МАР-тест;
  • гормональные исследования по крови;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов малого таза;
  • иммуноферментный анализ крови для поиска антиспермальных тел и антител вследствие инфекций, вирусов и воспаления;
  • общий анализ мочи и крови;
  • мазок для поиска половых инфекций.

Спермограмма — это основной метод, что определяет, как понять безуспешные попытки мужчины зачать ребенка. Взятие спермы позволяет оценить количественные и качественные показатели сперматозоидов, оценить уровень фертильности мужчины. Благодаря спермограмме определяют структуру семени, концентрацию половых клеток, активность и полноценность развития спермиев, наличие бактерий в семенной жидкости.

фото 3

Mixed Antiglobulin Reaction или МАР-тест — это главный метод определения иммунологического мужского бесплодия. Сдача анализов в данном случае предполагает поиск специфичных антител, которые уничтожают спермии, а также процент спермиев с прикрепленными к ним антителами по отношению к полноценным половым клеткам. Спермограмма не способна выявить такие нарушения в семенной жидкости, поэтому такой тест очень важен. Прямой МАР-тест требует сдачу спермы, а непрямой — венозной крови.

фото 4

Анализ крови на гормоны — основная методика выявления гормональных нарушений в организме, что могут привести к мужскому бесплодию. Так как за выработку гормонов в первую очередь отвечает эндокринная система, врач определяет, какие гормоны сдать мужчине. Это лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, пролактин, эстрадиол, прогестерон, ДЭА сульфат и тестостерон, а также гормоны щитовидной железы.

фото 5

Другие анализы предполагают проведение ультразвукового исследования для того, чтобы специалист оценил состояние мошонки, семенных пузырьков и предстательной железы. Сдача крови помогает найти лейкоциты вследствие воспаления или напряженность иммунной системы из-за хронических недугов. Моча, как и мазок, показывает наличие инфекций, патогенной флоры. ИФА анализ позволяет найти антитела к вирусам и бактериям.

Дополнительные методики диагностики

фото 6

В том случае, если доктор не смог определить причины бесплодия при помощи вышеуказанных основных методик диагностики, потребуется еще раз сдать анализ из группы дополнительных методик. А именно:

  1. ЭМИС — или если быть точнее электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов пациента, анализ с высокими процентами точности. Благодаря такому анализу специалист сможет оценить качество эякулята по 40 параметрам, а также наличие в семенной жидкости инфекций и других патогенных агентов. ЭМИС назначают пациентам, которым не было установлено причины бесплодия, при нарушенной активности половых клеток, если половая партнерша сталкивается с выкидышами, а также в период планирования ЭКО.
  2. Анализ секрета простаты — специалист берет ту жидкость, которую продуцирует предстательная железа путем массажа простаты, после чего изучает ее под микроскопом. Очень важно перед проведением анализа воздержаться несколько дней от половых контактов.
  3. Другие анализы — в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, возможностях клиники и степени развития медицинского сервиса, могут назначаться следующие виды дополнительных анализов:
  • анализ хроматина спермиев;
  • анализ на акросомную реакцию;
  • гипоосмотический тест;
  • вазография;
  • биопсия мужского яичка;
  • ультразвук;
  • изучение посторгазменной мочи.

Как правило, чаще всего опытному специалисту будет достаточно проведения нескольких спермограмм для установления диагноза. Остальные методики могут лишь вспомогательными для подтверждения других патологий и нарушений в организме. Для каждого пациента врач отдельно расписывает план, какие анализы нужно сдать и согласно полученным результатам составляет курс лечения. Иногда в клинике нет тех или иных инструментов и оборудования для анализов, в таком случае врач подскажет, где сдать такие анализы, подобрав ближайший Центр диагностики.

Добавить комментарий